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现在市场上购买保险的险种最多的是，意外险、重疾险和医疗险，重疾险和医疗险都属于健康险，今天我们主要来扒一扒医疗险，看看它到底有怎样的功能和意义。  路一、医疗保险是什么？ 二、社会医疗险是什么？ 三、商业医疗险是什么 四、医疗险该怎么买？ 五、 市场上目前热销的医疗保险 一、医疗保险是什么？ 一般医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险，社会医疗保险就是我们所说的医保，是国家给我们的一种福利。而商业医疗保险就是保险公司卖的医疗保险，简单吧。 二、社会医疗险是什么？ 社会医疗保险的报销范围： 一句话总结医保保障范围：在规定的医院看规定的病，用规定的器械和规定的药品。临床医疗用药19万种，纳入社保报销的药品仅2000余种。据第四次国家卫生服务调查结果显示，城镇职工住院医疗费用自付比例约为34%。 报销多少？  路具体的报销例子：  路三、商业医疗险是什么 社会医疗保险了解完，再来了解一下商业医疗保险： 商业医疗保险就是保险公司卖的保险了，具有双赢性质，一般自己去购买，商业医疗保险根据保障内容不同有不同的形式，其中主要保障内容为：门诊医疗、住院医疗、住院津贴三大类保障。 由于社会医疗保险所保障的费用，不能完全涵盖病人所发生的费用，所以商业医疗保险是社会医疗保险的一个补充，主要用于报销社保报销不能涵盖的部分。如： 起付线以内的部分 社保内医药费的自付部分 社保外医药费的自费部分 超过社保限额外的支出部分  路注意商业医疗保险不支持带病投保，要是生病了是会被拒保的，而即便是能投保，商业医保也是不能报销已经存在的病的治疗费用的。 无论是社保还是医保，都是针对已经花费的项目进行报销，是对已经支出的医疗费用进行的费用补偿。所能报销的费用<=所花费的整体费用。 根据报销项目的不同，目前的商业医疗保险有如下形态： ①一般住院医疗或门诊住院医疗（绿色框）：适用于小病医疗，花费较小 ②百万医疗（橙色框：适用于大病医疗，花费较大，可报销社保内外花费，一般有垫付功能，绿通服务，但免赔额通常较高。 ③中高端医疗（红色框）：适用于大病医疗或优质医疗，可报销社保内外机私立医院、海外就医，一般有直付功能，绿通服务。免赔额或高或低，费率较高。  路四、医疗险该怎么买？ 一个医疗险，主要了解以下内容。而不同的医疗险，也就是在具体的保障内容，报销额度、报销范围三个主要方面有差异。具体来说，目前的主流医疗险主要有以下三种形态： 1、一般住院医疗或一般门诊住院医疗：保额较低；赔付公立医院医疗费用；赔付社保内或社保内外；保费也较低。 2、百万医疗：保额高，可报销社保内外花费，一般有垫付功能，绿通服务，免赔额通常较高，保费较低。 3、中高端医疗：适用于优质医疗服务，可报销社保内外机私立医院、海外就医，一般有直付功能，绿通服务。免赔额或高或低，保费较高。  路五、市场上热销的几款医疗险：  路易安万元护70元/年：住院医疗，万元保障，社保内外均按比例给付，无免赔额； 平安1+1,260元/年：住院医疗，万元保障，社保内外全额给付，无免赔额； 国寿学平险，70元/年：意外伤害、门急诊、住院医疗及定寿，社保内，5万保额，分级按比例赔付，低免赔额； 暖宝保，520元/年：门诊及住院医疗，意外伤害，低免赔额，社保内赔付； 尊享一生，306元/年：住院医疗及特定门诊和住院前后门诊，高免赔额，不限社保，100%给付，有垫付及绿通、法律援助等额外服务及其他治疗手段； 寰球至尊高端医疗，2.96万/年：高额报销，全球范围内的公立及私立医院，门诊及住院等等，齿科都可以赔付。住院直付，免赔额、赔付比例可定制等等。 可以看到，对于医疗险而言，费率与保障内容是直接相关的。以小额医疗保险为例： 1、 社保内外都报销的保险费率高于仅社保内报销的保险； 2、 全额赔付的保险费率高于分级比例赔付的保险； 3、 包含门诊报销的保险费率高于仅包括住院医疗的保险； 4、 免赔额低的保险费率高于免赔高的保险； 5、 住院范围仅限公立的保险费率高于包含私立及特需的保险； 6、 报销全球医疗的保险费率高于仅报销中国境内的保险; 生病的人最需要保险，而生病的人是买不了保险的，健康的人根本不需要买保险，但保险其实是给健康的人准备的，所以趁着年轻可以给自己配上一个保障，因为人是无法避免会生病的。 |
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