今年年初的时候,李明在单位辞职了。之前单位给缴纳了三年的社会保险,李明去单位办理离职手续的时候,咨询单位人事大姐,说他准备回老家农村待几年,暂时不准备再去别的公司上班了,保险断交有什么影响? 路 单位人事张大姐对他说,别的险种到没有什么,医疗保险最好一直交着,说句不好听的,万一以后有点什么事情,去医院看病花钱花多了想报销的话,就来不及了。他如果回老家农村的话,可以先交着农村合作医疗。 那么问题来了,农村合作医疗什么时候缴纳?报销的比例是多少? 路 来来来,敲黑板,重点来了! 一、缴费时间 一般农村合作医疗缴费时间都集中在年末,大部分都是以村为单位整体缴费的,2019年度新农合集中缴费期是2018年11月8日至12月25日。 重点强调的是! 未在集中缴费期缴费的,不再补缴以往年度医保费,但需补缴当年度个人缴费部分和各级财政补助总和(出生6个月内的新生儿除外),自缴费之日起满60日后享受医疗保险待遇。 路 二、缴费金额 2019年度农村合作医疗缴费标准为220元/人; 60岁以上农村老党员、特困人员、低保户、重点优抚对象、重度残疾人、建档立卡贫困人口等享受补贴人员,有关单位统一补贴缴费,个人无需缴费。 路 三、报销比例 自2018年1月1日起,将居民医保待遇水平进一步提高,市内住院政策范围内报销比例,在实施基本药物制度的一级医疗机构,起付标准(首次300元,第二次200元,以后每次100元)以上至最高支付限额部分由80%提高到90%; 二级医疗机构起付标准(首次500元,第二次400元,第三次起取消)以上至5000元部分为70%,5000元至15万元部分由70%提高到75%,15万元至最高支付限额部分,由70%提高到80%; 三级医疗机构起付标准(首次500元,第二次400元,第三次起取消)以上至1万元部分为55%,1万元以上至15万元部分由55%提高到60%,15万元至最高支付限额部分由70%提高到75%。自2019年1月1日起,参保居民使用乙类药品的个人先负担比例由20%降为10%。 路 老是听到大家抱怨,需要缴纳的农村合作医疗费用每年都涨,一家子四五口人,一年就要承担一千左右。是,农村合作医疗的费用确实每年都涨,但是也是一定要买的,现在去趟医院,普通个感冒发烧都能花好几百,买了还能报销一些。之前看过一句话,叫“买保险不是为了改变你的生活,而是为了防止生活被改变“。在这里同样适用。 路 特别要强调的是: 注:上述信息仅供参考,因为每个地区的政策和要求的材料都不一样!详情建议您咨询当地的人力资源和社会保障局,或致电人社局服务咨询电话:12333。 感谢阅读,我是人力资源小管家,我会每天为大家分享社保公积金的小知识,喜欢的朋友,请关注我,感谢。 |