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如何从一名小白快速的了解社保?

蓝风| 2019-8-28 15:00 阅读 12856 评论 0


一:个人交社保和单位交社保的区别

(1)缴费险种不同

以个人身份缴纳的社会保险只有养老保险和医疗保险两种。按照规定,灵活就业的人员,以个人名义自愿参加基本医疗保险和基本养老保险,不纳入失业、工伤和生育保险的参加人群范围。

而且,单位为职工缴纳社保是带有强制性的,《中华人民共和国劳动法》第72条规定:社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

(2)缴费比例不同

养老、医疗和失业保险是由个人和企业分别缴纳的,一般企业占大头(全国各地缴费比例有所不同),如深圳市2019年的社保缴费比例为:

二:养老保险

1:深户员工其中用人单位缴交14%,个人缴交8%。

非深户员工其中用人单位缴交13%,个人缴交8%。

2:我国退休年龄是男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年。养老保险买满十五年,医疗保险至少男性需要缴满25年,女性需要缴满20年,其他保险需要缴纳至退休,退休之后才能享受保险待遇。

2:非深户员工与深户员工在养老保险政策上一视同仁,缴费只需累计满15年,并达到法定退休年龄,非深户员工就可在深领取养老金。

三:医疗保险

1:医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档和三档,每种医保形式分别对应着不同的参保人群。如果职工是深户,单位应为其参加医保一档;非深户的话,可在上述三档中任选一种参加。

2:职工参加基本医疗保险一档的,其中非企业单位缴交6.2%,个人缴交2%,企业用人单位缴交7.2%,个人缴交2%。

职工参加基本医疗保险二档的,其中用人单位缴交0.6%,个人缴交0.2%。

职工参加基本医疗保险三档的,其中用人单位缴交0.45%,个人缴交0.1%。

职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴。

3:医疗保险各个档次的报销比例

注意:医疗保险中断3个月以上就会失效,所以离职交费间断的时候一定要联系新公司补缴。基本医疗保险二三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在市内定点医疗机构就医;住院在选定社康中心的结算医院首诊就医。

四:失险保险

1:员工其中用人单位缴交0.7%,个人缴交0.3%。(不分非深户)

2:失业人员享受失业保险待遇的条件是什么?

答:(一)失业前已参加失业保险满一年,或者不满一年但本人仍有领取失业保险金期限的;(二)非因本人意愿中断就业的;(三)在本市已办理失业登记,并有求职要求的。

2:符合申领失业保险金条件的失业人员,可以到社保经办机构、街道劳动保障事务所及受社保机构委托的银行窗口申领失业保险金。其中有失业保险视同缴费年限需审档确认的,必须到社保经办机构办理。

3:失业员工在领取失业保险待遇期间重新就业,本人可通过社保个人网上服务系统、微信社保公众号、社保自助终端机公共办理渠道自助办理失业保险金停领手续,也可通过社保窗口办理停领。

4:失业人员停领失业保险金后,再次失业的,可以再次申领失业保险金,申领条件为:1.失业人员重新就业并参保的,缴费时限重新计算;2.再次失业的,领取失业保险金期限与前次失业应领而尚未领取的期限合并计算,最长不超过24个月。

五:工伤保险

1:用人单位为职工办理工伤保险参保手续次日起,在规定的缴费周期内缴纳工伤保险费的,即可以享受工伤保险待遇。

2:根据工伤保险条例规定,在工作时间和工作岗位,引起的负伤、致残、死亡的,都应该算为工伤,负伤期间所需的部分医药费,伤残时的救助金以及丧亡的丧葬费和抚恤金等,都可以从工伤保险基金中扣除。

3:对从事有职业危害作业的职工,劳动关系终止、解除或者转换工作单位时,应当进行职业性健康检查。发现患有职业病的,由原工作单位负责工伤保险的处理工作。职工被借调期间受到工伤事故伤害的,由原企业承担工伤保险责任,但原企业与借调单位可以约定补偿办法。

六:生育保险

1:申请报销需要满足哪些条件?

(1)累计参加生育保险满1年的职工,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(2)累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(3)已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(4)申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险;(5)符合计划生育政策。

2:生育保险要交够一年并且满足其他生育保险政策才能享受相关的生育保险待遇。

3:生育医疗保险缴费标准是按其基本医疗保险缴费基数的0.45%按月缴交生育医疗保险费.

4:生育医疗保险参保人可享受哪些待遇?

答:生育医疗保险参保人符合计划生育政策的,其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)仍按原标准由生育医疗保险基金支付,其中产前检查的基本医疗费用自提供计划生育证明之日起由生育医疗保险基金支付。

5:参保人生育医疗费用的报销有效期是在费用发生或出院之日起12个月内申请报销,逾期不予报销。

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